妳的身體正在說話嗎？泌尿科醫師教妳聽懂那些被忽視的求救訊號

女性泌尿健康自我評估：這五個訊號，你有幾個？

撰文｜吳振宇醫師・泌尿科專科

女性的泌尿健康問題，有一個共同的特徵：幾乎都被低估了。不是不嚴重，而是太習慣忍耐、太容易被「正常啦」、「大家都一樣啦」幾個字帶過。

評估一：你有漏尿的情形嗎？

咳嗽、打噴嚏、大笑時會漏出少量尿液
跑步、跳繩、搬重物時有漏尿
突然有強烈尿意、衝向廁所途中漏尿
因為擔心漏尿，開始減少運動或外出
出門習慣性多帶一條內褲或護墊備用

特別注意：只要漏尿已經影響你的日常選擇，就是值得專業醫師介入評價的程度。

評估二：你的泌尿道感染，一年發作幾次？

一年內有過三次以上泌尿道感染
每次感染的處理方式都是拿抗生素，好了就結束
性行為後特別容易發作
更年期之後感染頻率明顯增加

特別注意：停經後雌激素下降是反覆感染最常被忽略的原因之一。

評估三：你的排尿習慣正常嗎？

白天排尿超過八次，或平均不到兩小時就需要排尿
有強烈急尿感，難以等待或忍耐
半夜需要起床排尿超過一次
有時候還沒到廁所就漏出來
習慣「預防性排尿」，每次出門前都先去，即使沒有尿意

特別注意：「預防性排尿」長期下來會讓膀胱習慣在容量還很少時就發出訊號，反而加重頻尿。

評估四：你有私密部位的不適嗎？

外陰部或陰道口有持續的乾澀、灼熱或搔癢感
性行為時或之後有疼痛感
運動或久坐時，私密部位有摩擦或異物感
小陰唇或外陰組織有外觀或功能上的困擾
陰道分泌物異常，反覆發生

評估五：你上一次做婦科或泌尿科檢查是什麼時候？

超過兩年沒有做過任何婦科或泌尿科檢查
從來沒有做過子宮頸抹片
進入更年期後，沒有和任何醫師討論過泌尿生殖健康的變化
產後超過六個月，但從未評估過骨盆底功能恢復狀況

整理

評估項目	需要注意的訊號	建議行動
漏尿	任何一項符合且已影響日常	泌尿科門診評估漏尿類型
反覆感染	一年兩次以上	找出根本原因
排尿習慣	兩項以上符合	評估是否有膀胱過動症
私密不適	任何持續超過兩週的症狀	就診評估
定期檢查	超過兩年未檢查	安排例行評估

延伸閱讀與國際參考：
🔗 國際婦女泌尿醫學會（IUGA）
🔗 美國泌尿科醫學會（AUA）指南
🔗 Mayo Clinic — 膀胱過動症

作者：吳振宇醫師
泌尿專科醫師｜高雄義大醫學中心主任・部定助理教授・資訊工程博士
曾任美國密西根大學泌尿科訪問學者，受訓於美國 Intuitive 達文西手術總部
專精婦女泌尿、攝護腺、男性健康、泌尿道腫瘤與微創手術
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