你攝護腺肥大了嗎？泌尿科醫師用七個問題幫你把關 — 淺談 IPSS
IPSS (International Prostate Symptoms Score)
國際攝護腺症狀評分表
作者：吳振宇 泌尿專科醫師
這個評分表是甚麼？
這份評分表一開始出自美國泌尿科醫學會
為了評估攝護腺肥大的病人症狀嚴重程度
一開始的名稱為 AUA-7 (American Urologic Association symptoms score)
後來增加了一個此症狀對於生活品質困擾程度的問題，最後更名而成現在的版本
這個評分表可以評估哪些事情？
基本上，只要有跟排尿以及儲存尿液相關的症狀
排尿功能相關症狀
尿流細小 — 排尿時，小便流速變得較緩慢而無力
出力解尿 — 排尿時，需借助肚子的力量才能解尿
排尿中斷 — 排尿時，尿流會中斷後再繼續排尿
排尿不清 — 排尿完畢卻仍有尿不乾淨的感覺
儲尿功能相關症狀
頻尿 — 排尿後兩個小時內即又有再次排尿的需求
(根據最新的尿失禁學會定義，只要患者主觀覺得排尿過於頻繁即可算)
急尿 — 難以忍受須立即去排尿的感覺
(台語就是:在禁走不及....)
夜尿 — 在夜晚入睡後，需因為起來小便中斷睡眠幾次
只有男生才能填寫這份評分表？
這份問卷男女皆適用
只是這份問卷設計的初衷是為了男性攝護腺導致的排尿功能障礙所設計
雖然女性鮮少有排尿方面的問題 (除一小部分膀胱頸功能或是神經性膀胱患者)
但許多的女性患者會為儲存尿液的症狀所困擾
然而，這就是另一個膀胱過動症的議題了
為什麼要填這份評分表？
其一是為了區別病患因攝護腺肥大(或其他疾病)所造成的下泌尿道症狀的嚴重程度
若是輕微(0-7分)可選擇先調整生活習慣
中度患者(8-19分)可調整生活習慣外加上藥物控制
若已達嚴重患者(20-35分)，如藥物已無法控制，則可能須進一步手術治療
其二是可以分辨患者主要是因膀胱出口阻塞(通常是攝護腺肥大引起)
或是有合併膀胱機能的疾病(膀胱過動症為常見共病)
膀胱過動症傳送門：上車一條蟲，下車找廁所 — 令人坐立難安的膀胱過動症
如此更能精準地對症下藥
若你的評分加總已經大於8分，可考慮至泌尿科做進一步的檢查
良性攝護腺肥大治療傳送門：良性攝護腺肥大該如何治療 — 概論
評分表該去哪找？
因現行於網路上查找的表格大多密密麻麻故製作一份較為淺顯易懂的再製版
歡迎註明出處分享
因版面配置無法加入此症狀對生活品質之影響評分
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延伸閱讀
良性攝護腺肥大該如何治療 — 藥物治療
作者資訊
吳振宇 泌尿專科醫師
曾參與 歐洲泌尿科醫學會住院醫師教育訓練
受訓於 美國達文西機械手臂intuitive co. 亞特蘭大總部
曾擔任 美國密西根州泌尿科手術品質改善計畫 研究醫師曾獲獎 數次於泌尿科年會獲得演示影片優等
現執業於 高雄市 義大醫院 / 義大醫療體系醫院現職：泌尿科 主治醫師 泌尿科 病房主任 義大泌尿道癌團隊 召集人攻讀：義守大學資訊工程學系 博士班
吳振宇 泌尿專科醫師
曾參與 歐洲泌尿科醫學會住院醫師教育訓練
受訓於 美國達文西機械手臂intuitive co. 亞特蘭大總部
曾擔任 美國密西根州泌尿科手術品質改善計畫 研究醫師
曾參與 歐洲泌尿科醫學會住院醫師教育訓練
受訓於 美國達文西機械手臂intuitive co. 亞特蘭大總部
曾擔任 美國密西根州泌尿科手術品質改善計畫 研究醫師
曾獲獎 數次於泌尿科年會獲得演示影片優等
現執業於 高雄市 義大醫院 / 義大醫療體系醫院
