你攝護腺肥大了嗎?泌尿科醫師用七個問題幫你把關 — 淺談 IPSS

最近台灣在奧運的成績大家有目共睹,除了麟洋的第一金,林郁婷打下的第二金也令國人振奮,只是同時也引發了許多辨認男女在科學上的爭議;「睪固酮」這個詞也變成google熱門關鍵字。
睪固酮就像是人體內的一個超強引擎,特別是在青春期的時候,這台引擎會全速運轉,讓你變得更高、更壯,甚至讓聲音變得低沉有磁性。但是這個引擎不只在青春期重要,對於一生的健康都有影響。
在體育比賽中,睪固酮有點像是漫威宇宙的「力量寶石」,可以幫助運動員更快更強。男性通常擁有比女性高得多的睪固酮水平,所以你可能會發現,男子百米賽跑的速度總是比女子組快。但問題來了,假如一位跨性別女性(從男性轉變為女性)想參加女子組比賽,大家就會問:她的力量寶石會不會太強了?
為了公平起見,奧林匹克委員會(IOC)規定,跨性別女性必須在參賽前先把「力量寶石」(睪固酮)拔掉,讓它和其他女性運動員的水平接近。這樣才能讓比賽更公平,避免有人開著「超跑」去比賽,而其他人只能騎腳踏車。
隨著年齡增長,這個睪固酮引擎可能會開始熄火,這就是所謂的「男性更年期」。就像老車子跑不動一樣,當睪固酮水平下降時,男性可能會感到疲勞、情緒低落,甚至肌肉量減少。這時候,有些人可能會考慮補充「睪固酮」,讓引擎重新運轉,詳細更年情量表可參考台灣男性學暨性醫學醫學會提供的:男性更年期症狀自我評估表。
睪固酮就像是一把雙刃劍。當它處於適當水平時,能夠保持男性健康和活力。但如果你是位「超級引擎」的擁有者,這把劍也可能刺向自己。例如,攝護腺癌就是個與睪固酮高度相關的癌症。攝護腺癌細胞「很愛睪固酮」,當睪固酮越多,它們就越有活力。因此,治療攝護腺癌時,醫生有時會使用一些藥物來「關掉」睪固酮引擎,讓癌細胞不再被刺激,就不會這麼活躍。
睪固酮是一個超強引擎,讓你變得更強壯、更有活力,但也有它的陷阱。對於運動員,它的作用必須謹慎管理,特別是對於那些想要參加跨性別比賽的運動員。隨著年齡增長,這個引擎可能會熄火,帶來男性更年期的挑戰。而當患者得到攝護腺癌時,醫生可能會選擇把這個引擎關掉,來保護患者的健康。